мнение психиатра
С.И.,
я вот сегодня зашел к своему приятелю-психиатру и расспросил его о предмете (давно собирался сделать). Он сказал, что,
Примо, конечно логичнее обращаться к наркологам: это их хлеб (ну что-ж, вскоре зайду);
Секундо, он согласен с ААА: сколько бы алкаш не был в 'ремиссии' ("завязке"), стОит ему выпить, -- и он сорвется в запой (если он был запойным! вот это я прояснил...) как если бы никакого перерыва и не было;
Терцио, он говорит, что если достанет сил выдержать годы воздержания, то вполне возможно обратное развитие личности (в плане изменений, вызванных АЗ);
Кватро, он считает, что возврат, как Вы говорите, "к прежнему режиму потребления спирта" для алкоголика невозможен;
Квинто, обратите внимание: он говорит, что в плане терапии (я с удивлением упомянул пресловутый налоксон) помогают всевозможные вещи, смотрите: кому-то помогает лечение бессоницей, кому-то -- продолжительным сном. Бывает, что очень помогает голодание. Очень помогает, как правило, тяжелый физический труд, -- меняется биохимия моз-га! =) Так что, не счесть алмазов... Увы, но они не универсальны...
А в общем, он согласен с ААА: алкоголизм неизлечим. Возможна только длительная ремиссия: так называется положение вещей, когда человек не пьет. Довольно грустно, но не забывайте, что любой "про", как правило, хорошо знает, чему его научили; а если его не учили критически воспринимать всякие факты-и-теории (довольно малоперспективное занятие для практикующего врача), то его взгляды просто отражают учебники-и-преподавателей, с поправкой на личный опыт, но психиатрия, -- одна из областей, где большинство довольно быстро научается отключаться от повседневного опыта ,)))
UPD: забыл один забавный пассаж. Зашел разговор об лекарствах. Доктор выразил тотальное недоверие. Я ему (ничтоже сумяшеся) говорю: ну, ха-ха, при желании, -- если хватит решимости ежеутрене пить таблетку тетурама, -- не очень-то попьянствуешь! -- Ну, что Вы, -- отвечает, -- эта тварь спобона на все! Настоящего алкоголика это ни в коем случе не остановит! -- Да что Вы? И мерзейшие ощущения? И риск, простите, подохнуть? -- Ха-ха! Ни в малейшей мере!
Так что, в разочарованию с тетурамом я был готов. Тем более, там может оказаться та-ж пакость, что с налтрексоном: "нарушение режима", а проще говоря, 'испытуемые' просто перестают его хавать =( Тем более, отмечены "лучшие рез-ты при приеме препарата под непосредственным наблюдением врача" (26. Chick J, Gough K, Falkowski W, et al. Disulfiram treatment of alcoholism. Br J Psychiatry 1992; v161 p84) /UPD
С уважекнием и проч.